Prescripción de actividad física práctica y segura

Jueves 11 de Septiembre 02:45 pm

 

Dra. Patricia Sangenis

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Dra. Patricia Sangenis

Médica Cardióloga, Especialista en Medicina del Deporte

Directora del Instituto Deporte y Salud de Buenos Aires

Miembro de la Comisión Médica del Comité Olímpico Internacional desde 1997

Trabajó como médica en los Juegos Olímpicos de Verano de Barcelona, Atlanta, Sydney y Atenas  y de invierno en Nagano, Salt Lake City y Torino.

Dirige la Comisión  Mujer y Deporte del Comité Olímpico Argentino 2014

Miembro titular de la Sociedad Argentina de Cardiología (SAC)

Miembro Fellow del Colegio Americano de Medicina del Deporte

Miembro del Comité Ejecutivo de la Federación Internacional de Medicina del Deporte (F.I.M.S) 1994-2002

Miembro del Comité Ejecutivo de la Fundación Cardiológica Argentina  y de la Comisión Corazón de la Mujer, de la Sociedad Argentina de Cardiología 2004-2008

Directora del Consejo de Ergometría, Rehabilitación y Cardiología del Deporte de la Sociedad Argentina de Cardiología 2012

Secretaria del Comité de Cardiología del Deporte de la SAC 2014

Productora y conductora del Programa de Televisión  “DEPORTE Y SALUD” que se emite por cable desde hace más de 15 años, premiado en 2002 y 2008 con el Martin Fierro al Mejor Programa de Salud.

Columnista en temas de Salud en ESPN radio

Autora de capítulos en varios libros científicos  dedicados a la Cardiología y la Actividad Física. Entre otros la Enciclopedia Olímpica, tomo Mujer y Deporte.

Autora de tres libros para el público general dedicados a  la promoción de los Beneficios de la Actividad Física y la propuesta de Planes de Ejercicios Simples y Seguros.

Método para estar  en Forma Definitivamente. Editorial Norma.2001

Cuide su Salud jugando al Golf.  Editorial Norma. 2006

Entrenados para Vivir en Equilibrio. Random House Mondadori 2013

Minuto a minuto

4:16 pm - Hay que ver hacia adelante. Apenas en los últimos años se ha iniciado a hablar de la prescripción del ejercicio y lo importante es perder el miedo a dichas prescripciones es necesario orientar en las escuelas para instruir en la prescripción del ejercicio
4:13 pm - México ¿cómo promover al médico a que dentro de su consulta empiece a saber prescribir el ejercicio, conscientes de la importancia del mismo? se requiere un mapa curricular que fomente la prescripción segura del ejercicio. ¿qué hacer?
4:10 pm - Si alguna prueba sale anormal o hay antecedentes propios o familiares se deben realizar más exámenes para estar seguros de no afectar al paciente.
4:09 pm - Los cuestionarios se emplean para actividades físicas de moderada intensión, pero no se tiene que demorar el inicio de una actividad física moderada y sí es algo que puede prescribir un médico general. Si hay duda en población de riesgo se piden electros.
4:07 pm - Ecuador pregunta si con un cuestionario es posible diseñar un plan de aptitud física, especialmente con personas adultas, especialmente por el prestigio del médico. ¿hasta qué punto el médico está dispuesto a prescribir ejercicio para un mayor de 60 años.
4:05 pm - Enrique Medina pregunta cómo se lleva el control de los programas con niños. La respuesta es que se están iniciando y hasta ahora se ha evaluado con adultos.
4:03 pm - Y después de unos minutos de ejercicio se inician las preguntas
4:02 pm - Comos si hubiera sido ensayado, todos los participantes realizan ejercicios de forma armónica y en cada uno se nota un rostro de alegría. Un fondo musical adecuado acompaña estos ejercicios.
4:00 pm - También sentados se pueden hacer ejercicios de estiramiento de los músculos y de movimientos de la espalda. Todos son ejercicios que cualquier persona puede realizar en su sitio de trabajo.
3:59 pm - Todos en el salón encuentran ahora diversión al realizar un ejercicio práctico y seguro. La dinámica incluye también ejercicios para las rodillas y las piernas. Sin importar edad, todos se mueven y divierten con el ejercicio
3:56 pm - El riesgo cardiovascular sube por trabajar sentado más de 6 horas aunque se haga ejercicio y por ello se invita a los participantes a levantarse e iniciar un ejercicio de flexión y "sentadillas" en el mismo lugar que cada participante ocupa.
3:54 pm - Bailar es un ejercicio que permite encontrar diversión y placer. Los programas de salud física debería preocuparse más por reducir los tiempos de permanencia en una silla e inactivos.
3:52 pm - En mayo de 2013 se generaron 23, 490 aplicaciones de venta en Google Play relacionados con la salud y el acondicionamiento físico aunque su calidad no se ha determinado.
3:50 pm - Lo importante es encontrar la diversión en el ejercicio para lograr la constancia en beneficio de cada paciente. La diversión genera gusto y constancia y una actitud positiva que da salud y bienstar.
3:48 pm - El Gimnasio es tan solo una sustitución organizada de un estilo de vida muy ocupado o sin interés por la actividad física. Sería ideal agregar unos minutos de ejercicio de cualquier tipo a cada hora en que estamos despiertos.
3:48 pm - ¿Cuál es el objetivo principal de estos cinco tests?: Crear un estilo de vida más activo para el cuidado de la salud y la prevención de un envejecimiento prematuro e innecesario.
3:45 pm - este plan también puede medir la evolución y progreso de cada paciente y entrar a una fase de entrenamiento de ejercicios aeróbicos con control sobre la salud.
3:44 pm - La edad y salud física del paciente es factor importante para diseñar un plan semanal de ejercicios que sea seguro y eficiente para contribuir a la movilidad, flexibilidad y salud general del paciente.
3:42 pm - Un plan personalizado de ejercicio físico y considerando la frecuencia cardíaca va incrementando poco a poco la frecuencia , la intensidad y el tipo de ejercicio adecuado al estado físico y edad del paciente.
3:40 pm - La ponente presenta un ejemplo de un plan de actividad física semanal que puede prescribir el médico, basado en las cinco evaluaciones presentadas o en una autoevaluación del paciente (que de ninguna manera reemplaza el examen médico/cardiológico).
3:37 pm - La cuarta mide el perímetro de la cintura como expresión de riego cardiovascular. La quinta prueba es el equilibrio sobre una pierna, la que se considera la más fuerte y con los ojos cerrados.
3:36 pm - La segunda prueba evalúa la resistencia muscular y consiste en flexoextensiones de brazos (lagartijas) y resistencia abdominal. La tercera prueba es la evaluación de la flexibilidad del tronco.
3:35 pm - La primer prueba es sobre la capacidad aeróbica en base a una caminata de 1 kilómetro en el menor tiempo posible.
3:34 pm - ¿Cómo se puede determinar el punto de partida para lograr que el paciente inicie y mantenga constancia en la actividad física? Se determinó mediante varias pruebas diseñadas para ello.
3:33 pm - También sugieren al menos 2 sesiones semanales de fortalecimiento, flexibilidad, coordinación y equilibrio. Adicionalmente se sugieren 300 minutos semanales de aeróbicos de intensidad moderada o 150 de intensidad vigorosa para beneficios adicionales.
3:32 pm - En cuanto a la actividad física práctica y eficiente, a nivel internacional se recomienda para los adultos al menos 150 minutos de actividad aeróbica moderada o 75 minutos de intensidad vigorosa.
3:30 pm - Con una historia clínica personal y familiar se pueden determinar nuevos estudios y establecer el ejercicio que mejor convenga al individuo para hacerlo seguro.
3:29 pm - La actividad física segura implica realizar un examen de salud para determinar el ritmo de actividad física que sea conveniente y no caer en sedentarismo.
3:27 pm - El 16% hace ejercicio para mejorar su condición física, el 13% para prevenir enfermedades y el 12% para prevenir envejecimiento.
3:27 pm - Estadísticas de este año del Instituto de Deporte y Salud de Buenos Aires demuestran que el 30% hace ejercicio para bajar de peso o reducir grasa.
3:26 pm - Por otro lado, la gente que hace ejercicio físico pretextar: falta de tiempo, exceso de peso, ser fumador y por la misma intensidad inadecuada del ejercicio, principalmente.
3:25 pm - Quien es consistente en la actividad física, logra un historial deportivo, se auto motiva, encuentra apoyo familiar y sobre todo, placer
3:23 pm - Asimismo no cuentan con material didáctico y, en dado caso, sus recomendaciones son muy generales y sin programa de entrenamiento.
3:23 pm - Los médicos no prescriben la actividad física de sus pacientes por: falta de conocimientos sobre planeación de la actividad física y falta de experiencia práctica al respecto.
3:21 pm - Si el médico no prescribe, no faltará alguien sin los debidos conocimientos que se ocupe de ello, pero sin base científica.
3:20 pm - No obstante, el 50% de las personas que inician un programa de ejercicios físicos, lo abandonan entre 3 y 6 meses después. Cuando hay la iniciativa hay que capitalizarlo y darle seguimiento para mantener el ejercicio
3:19 pm - Si el médico no hace ejercicio ¿cómo podría prescribirlo entre sus pacientes? Es importante la coherencia entre la recomendación y la vivencia de la misma.
3:18 pm - Quien hace ejercicio controla su peso, mejora o mantiene sus capacidades físicas, reduce el estrés y los factores de riesgo. Pero más importante: se siente más saludable, previene el envejecimiento y se divierte y mejora sustancialmente su autoestima.
3:17 pm - Actualmente el médico se preocupa por: enfermedades cardiovasculares, diabates, obesidad, ansiedad, cáncer, depresión, entre otras.
3:15 pm - Indirectamente el ejercicio mejora la tolerancia a la glucosa, disminuye la tensión arterial y controla el peso corporal. ¿Por qué prescriben los médicos actividad física?
3:14 pm - La práctica del deporte aumenta la estabilidad eléctrica y disminuye el trabajo miocárdico y la demanda de oxígeno. Asimismo mejora la función miocárdica y mantiene el aporte de oxígeno al miocardio.
3:13 pm - Las perspectivas han cambiado: en los años 60 se hablaba de “riesgos” de la actividad física; 50 años después se enfatizan sus “beneficios”. Antes se temía por las lesiones por practicar deporte; hoy se teme por las que produce el no practicarlos.
3:11 pm - Un adulto que no realiza actividad aeróbica al menos por 30 minutos, 5 días a la semana, es considerado sedentario.
3:11 pm - En el caso de Argentina, hace 7 años eran inactivos el 45% de los adultos, para 2009 la cifra se incrementó al 55% y para el 2016 se estima suba a 65%.
3:10 pm - La inactividad física representa una mortalidad anual de 5.3 millones de personas por lo que es tan perjudicial para la salud como el fumar.
3:09 pm - Esta inactividad física se ha convertido en un grave problema global de salud: 1 de cada 10 muertes en el mundo ocurren por una vida sedentaria.
3:08 pm - Nuestros padres tenían un gasto calórico equivalente a 15 y 20 kilómetros y las mujeres entre 10 y 12. Hoy es de menos de medio kilómetro.
3:07 pm - Nos enfrentamos a un mundo cada vez más sedentario con pocos beneficios y hay datos sobre ello.
3:05 pm - Las expectativas de vida del hombre se han incrementado significativamente en los últimos 90 años, a pesar de la influencia del sedentarismo en la calidad de vida.
3:04 pm - Empieza la intervención de la Dra. Patricia Sangenis, Directora del Instituto Deporte y Salud de Buenos Aires, Argentina con el tema: “Prescripción de actividad física práctica y segura”
3:04 pm - Comienza la siguiente sesión con la Dra. Patricia Sangenis sobre Prescripción de actividad física práctica y segura.

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Prescripción de actividad física práctica y segura

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Conclusiones

Se ha demostrado que la actividad física aumenta la estabilidad eléctrica y disminuye el trabajo del miocardio y la demanda de oxígeno, al tiempo que mejora la función miocárdica y mantiene el aporte de oxígeno al corazón. Pero además, indirectamente el ejercicio mejora la tolerancia a la glucosa, disminuye la tensión arterial y controla el peso corporal, afirmó la doctora Patricia Sangenis, especialista en Medicina del Deporte y Directora del Instituto Deporte y Salud de Buenos Aires, Argentina.

“Quien hace ejercicio controla su peso, mejora o mantiene sus capacidades físicas, reduce el estrés y los factores de riesgo, pero lo más importante es que se siente más saludable, previene el envejecimiento, se divierte y mejora sustancialmente su autoestima”, explicó.

La presidenta de la Comisión para la Mujer y el Deporte del Comité Olímpico Argentino, precisó que una de cada diez muertes en el mundo ocurren por una vida sedentaria, representando una mortalidad anual de 5.3 millones de personas. Esto implica que la ausencia de actividad física es tan perjudicial para la salud como el fumar.

En su presentación como parte de la IV edición de la Serie Científica Latinoamericana que se realizó en Bueno Aires, Argentina, la doctora Sangenis expuso que las expectativas de vida se han incrementado significativamente en los últimos 90 años, pero al mismo tiempo se ha incrementado el sedentarismo, lo cual influye negativamente en la calidad de vida.

“El gasto calórico de nuestros padres era el equivalente a recorrer diariamente entre 15 y 20 kilómetros para los hombres y de  entre 10 y 12km para las mujeres. Hoy caminamos en promedio menos de medio kilómetro diario”, comentó.

La especialista también destacó que el 50% de las personas que inician un programa de actividad física, lo abandonan entre 3 y 6 meses después. Asimismo, los médicos no prescriben actividad física de sus pacientes, entre otros motivos por desconocimiento sobre como planificar la actividad física y falta de experiencia práctica al respecto. Tampoco cuentan con material didáctico, lo que hace que sus recomendaciones sean muy generales.

Agregó que la gente pone como pretextos para no hacer ejercicio la falta de tiempo, el exceso de peso, ser fumador y demasiada intensidad del ejercicio, lo que lo hace doloroso o molesto. Pero quien es consistente en la actividad física, logra un historial deportivo, se auto motiva, encuentra un espacio para la convivencia familiar y sobre todo, placer y diversión.

Expuso algunos datos recientes en Argentina: El 30% hace ejercicio para bajar de peso o reducir grasa; el 16% hace ejercicio para mejorar su condición física, el 13% para prevenir enfermedades y el 12% para prevenir envejecimiento.

 “Hace 7 años en Argentina eran inactivos el 45% de los adultos. Para 2009 la cifra se incrementó al 55% y para el 2016 se estima suba a 65%”, dijo. Luego explicó que un adulto que no realiza actividad aeróbica al menos por 30 minutos, cinco días a la semana, es considerado sedentario.

Curiosamente, mencionó, las perspectivas han cambiado: en los años 60 se hablaba de “riesgos” de la actividad física; 50 años después se enfatizan sus beneficios. Antes se temía por las lesiones por practicar deporte; hoy se teme por las que produce el no practicarlos.
“Actualmente el médico se preocupa por enfermedades cardiovasculares, diabetes, obesidad, ansiedad, cáncer, depresión, entre otras”, complementó.

En cuanto a la actividad física práctica y eficiente, dijo que a nivel internacional se recomienda para los adultos al menos 150 minutos de actividad aeróbica moderada o 75 minutos de intensidad vigorosa a la semana y también sugieren al menos 2 sesiones semanales de fortalecimiento, flexibilidad, coordinación y equilibrio.